La sudoración es un proceso natural y necesario de nuestro organismo mediante el cual regulamos la temperatura corporal. Sin embargo, en algunos casos, puede darse una sudoración excesiva no relacionada con ninguna causa sistémica, la hiperhidrosis primaria, haciendo que la sudoración llegue a limitar la vida de la persona que la padece. Ante este trastorno, existen distintas vías de actuación. La cirugía para la hiperhidrosis, o simpatectomía, es considerada la solución definitiva, pero en muchos casos presenta un efecto secundario desagradable, el sudor compensatorio.
Desde Driosec, expertos en el control integral de la sudoración, os explicamos cómo se realiza la cirugía para la hiperhidrosis, por qué se produce el sudor compensatorio, sus efectos y cómo actuar en estos casos.
¿Cómo es la cirugía contra la hiperhidrosis?
La simpatectomía torácica, la cirugía contra la hiperhidrosis palmoplantar, es una operación que está indicada en los casos más graves de hiperhidrosis palmoplantar, axilar o facial, en los que todos los tratamientos anteriores (uso de antitranspirantes, iontoforesis o inyección de toxina botulínica) no han surtido efecto.
Se trata de una operación mínimamente invasiva, ambulatoria y sin ingreso hospitalario, con una recuperación muy rápida (unas 48 horas). Esta consiste en la realización de pequeñas incisiones en el tórax, por donde se introducirá un endoscopio video-asistido hasta las cabezas de la segunda y tercera costillas, junto a la columna torácica, por donde pasa la cadena simpática.
Una vez localizados los ganglios del sistema nervioso simpático a tratar, estos se seccionan con electrodos. En los casos de hiperhidrosis palmoplantar, se realiza el corte del ganglio T2, y en la axilar también los T3 y T4.
Este procedimiento se realiza en ambos de los lados del cuerpo.
Para que la reducción o eliminación de la sudoración en una zona concreta sea efectiva, la cirugía debe realizarse en el nivel adecuado (por ejemplo, palmas, axilas…) y procederse con gran precisión quirúrgica.
¿Por qué se produce el sudor compensatorio?
Como hemos comentado, la sudoración es una necesidad del cuerpo, por lo que no es posible ni recomendable eliminarla totalmente. Aunque con la simpatectomía se reduce o se deja de liberar sudor por las áreas tratadas, se produce un efecto similar al de un río que busca otro cauce, el sudor se elimina por otras zonas corporales.
El sudor compensatorio, como su nombre avanza, se define como una sudoración excesiva en otras zonas del cuerpo, generalmente en la espalda, el abdomen, el tórax, los muslos o una combinación de dos o más zonas.
El sudor compensatorio o sudoración compensatoria se da en cerca del 70% de los casos de intervenciones de simpatectomía, sin embargo, en la mayoría de los casos este sudor disminuye e incluso desaparece con el tiempo.
¿Es la simpatectomía una buena solución para la hiperhidrosis?
La simpatectomía es una buena solución para la hiperhidrosis primaria palmoplantar, axilar y facial, sin embargo, no está exenta de este efecto secundario. Aunque la mayoría de pacientes que pasan por esta intervención se siente satisfecho con los resultados, y la sudoración compensatoria supone menos molestias que la hiperhidrosis original, en otros, es peor.
Personas que se realizan la simpatectomía para mejorar su sudoración palmoplantar pueden ver aumentada su sudoración en el tórax o muslos a causa del sudor compensatorio, y que este acabe siendo más incapacitante que la anterior.
¿Qué otras soluciones existen a la hiperhidrosis?
Actualmente se está iniciando un tipo de simpatectomía reversible, es decir, ante sudor compensatorio que pueda ser limitante, se realiza una retirada de un clip que interrumpía la transmisión nerviosa.
Otras soluciones son el uso de antitranspirantes para sudoración de alto grado, las inyecciones de toxina botulínica y la iontoforesis, que tienen la ventaja de poderse aplicar de forma más continua y fácil.
En todos los casos, lo más recomendable es acudir a un dermatólogo para que pueda valorar nuestra situación y optar por el mejor tratamiento para nosotros.
Si queréis saber más acerca de cómo controlar la sudoración intensa y la hiperhidrosis, os invitamos a seguir los artículos de nuestro blog y a conocer nuestra amplia gama de productos antitranspirantes.
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